Стоматолог делится советами, как побороть страх лечения зубов. Как подготовиться к приему? Может ли лечение во сне быть панацеей? Как сгладить финансовые опасения? Отвечает Олег Морданов, к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии РУДН.
Истории из практики
Каждый переживает страх по-своему: кто-то становится замкнутым и напряжённым, кто-то — излишне разговорчив. Бывают и очень яркие случаи. Однажды ко мне пришла пациентка, которая панически боялась вида иглы. Мы только открыли упаковку шприца — она начала кричать. Не от боли, а просто от страха. Мы остановились. Я предложил пригласить кого-то из близких, и она позвонила мужу. Он приехал буквально через 15 минут, держал её за руку и говорил: «Ты справишься». Девушка стойко все выдержала – прием прошел спокойно.
Была и другая пациентка, которая громко кричала каждый раз, когда делали анестезию. Не потому, что было больно — просто так она сбрасывала напряжение. Мы с ассистенткой заранее настраивались, знали: сейчас будут «эмоции», а дальше всё пойдёт спокойно. После пары процедур пациентка начала сама смеяться над собой, и страх постепенно ушел.
Что делать?
Важно хорошо поесть за 1–2 часа до приёма – тогда не будет слабости от стресса или обезболивания. При этом не стоит наедаться сразу перед кабинетом. За 24 часа до визита к стоматологу нельзя пить алкоголь, иначе действие анестетика может исказиться, а риск осложнений – увеличиться. Даже бокал вина вечером — повод отложить визит.
Одна пациентка подсказала мне интересный совет. За день-два до приёма попробуйте репетировать расслабление тела и дыхания так, как будто вы уже в кресле у стоматолога. Лягте на спину, положите руки вдоль тела, представьте, что вы в кабинете, закройте глаза и делайте глубокие вдохи и медленные выдохи, считая до 4. С каждым выдохом мысленно расслабляйте тело: лоб, челюсть, плечи. Визуализируйте, как врач спокойно и уверенно работает, а вы контролируете ситуацию. Это техника из психологии — предварительная десенсибилизация. Она помогает мозгу привыкнуть к ситуации ещё до её наступления. Вы будете чувствовать себя спокойнее, потому что это уже будет нечто знакомое.
Как стоматолог может сделать прием спокойнее?
Даже самый хороший человек может превратиться в комок нервов, едва сев в стоматологическое кресло. И это не слабость, а нормальная реакция. Поэтому задача врача — сделать приём максимально предсказуемым, комфортным и безопасным. Пациент не должен гадать, что происходит. Важно объяснять всё понятно и по делу: «Сначала обезболим десну гелем. Ощущение — как будто надули щёку. Потом сделаем укол». Это убирает элемент неожиданности, а значит — и страх.
Можно использовать отвлекающие приемы. Например, у меня есть наушники с расслабляющей музыкой и телевизор на потолке. Да, даже взрослые просят включить «что-то фоновое» — это снижает тревожность, и человек перестаёт чувствовать себя жертвой.
Хочу «лечение во сне» — к чему готовиться?
Лечение во сне — это современный способ без стресса и боли, но подходит оно не всем и требует предварительной подготовки. Я могу отказать в такой процедуре пациентам с тяжёлыми заболеваниями сердца, лёгких, печени, почек, при наличии аллергии на препараты седации, а также беременным и людям с психическими расстройствами или судорогами, с алкогольной или наркотической зависимостью.
Пациент должен быть готов к тому, что потребуется осмотр анестезиолога. Необходимо будет не есть 4–6 часов до процедуры. Желательно иметь сопровождающего. После лечения во сне нельзя сразу садиться за руль. Возможны побочные эффекты: слабость, головокружение, тошнота, аллергическая реакция или затекание конечностей. Хотя метод безопасен при правильных показаниях, решение о его применении принимает врач.
Как побороть или смягчить финансовый страх?
Это действительно одна из самых частых причин, по которой люди откладывают визит к стоматологу. Чтобы снизить тревожность, стоимость должна быть максимально прозрачной: до начала лечения пациент получает подробный план с этапами, сроками и ценами. Важно обсудить несколько альтернативных решений — например, с использованием разных материалов или поэтапным лечением, чтобы человек мог выбрать подходящий вариант в своём бюджете. В хороших клиниках администратор помогает оформить справки для налогового вычета, объясняет условия оплаты и возможные скидки.
Важен индивидуальный подход – например, я даю гарантию на выполненную работу и остаюсь на связи, если после приёма возникают вопросы. Главное — чтобы пациент чувствовал себя уверенно не только в кресле, но и в понимании, за что он платит.
Когда я пациент, мне самому тревожно
Я стоматолог, кандидат медицинских наук, но иногда я – пациент. И как только оказываюсь в кресле, чувствую дисфкомфорт, у меня поднимается давление. Можно сказать, что у меня стоматофобия. Когда я пациент, то прошу врача сделать побыстрее анестезию, чтобы я ничего не чувствовал.
Мой главный совет — если переживаете, скажите об этом прямо. Страх перед уколом или болью — это нормально, и хороший стоматолог всегда найдёт подход, чтобы было спокойно и безопасно.
Отвечал: Олег Сергеевич Морданов, к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии медицинского института РУДН