Пациента беспокоили резкие болезненные ощущения при приёме сладкого и холодного, а также дискомфорт при жевании на стороне зуба 1.6.
Осмотр и диагностика
При обследовании выявлено:
- объёмная старая пломба на окклюзионно-дистальной поверхности частично разрушена;
- скол пломбы с нарушением краевого прилегания;
- вторичный кариес под пломбой;
- на медиальной контактной поверхности диагностирован новый кариозный очаг.
Несмотря на то, что пациент проходит ортодонтическое лечение с помощью элайнеров, дополнительная терапевтическая работа с зубом не требовала коррекции ортодонтического плана.
План лечения
- Удалить старую непригодную пломбу.
- Полностью устранить поражённые кариесом ткани.
- Подготовить полость с минимальным вмешательством в здоровые ткани.
- Провести восстановление зуба современным композитным материалом, максимально повторяющим анатомическую форму.
- Выполнить коррекцию по прикусу и финальную полировку поверхности.
Этапы лечения
- Проведена аппликационная и инфильтрационная анестезия для полного комфорта пациента.
- Снята старая пломба и удалены кариозные ткани.
- Подготовлена полость под новую реставрацию с формированием правильных границ.
- Выполнена послойная композитная реставрация с учётом анатомии жевательных бугров зуба 1.6.
- Проведена коррекция по прикусу с учётом положения зубов в элайнерах.
- Осуществлена шлифовка и полировка поверхности зуба.
Результат
- Устранена чувствительность к сладкому и холодному.
- Восстановлена анатомическая форма зуба и его функция в жевании.
- Исключено дальнейшее разрушение тканей и риск осложнений.
- Лечение на элайнерах продолжилось без изменений, так как реставрация органично вписалась в общий план.
Почему это важно
Старые пломбы, особенно большие по объёму, часто становятся источником повторного кариеса и боли. Если вовремя не заменить такую пломбу, процесс распространяется глубже, и зуб может потребовать более сложного и дорогостоящего лечения. В подобных ситуациях важно не откладывать обращение к врачу, даже если пациент уже проходит другое лечение, например, ортодонтическое.
В нашей клинике DentalDate можно одновременно пройти ортодонтическое лечение на элайнерах и восстановить зубы у терапевта, не прерывая общий план. Такой подход экономит время, исключает осложнения и позволяет достичь не только красивой улыбки, но и здоровья зубочелюстной системы в целом.


