Объективно: 4.6 пломба на окклюзионно-вестибулярной поверхности. 4.7 -старая пломба на окклюзионной поверхности, нарушено ее краевое прилегание, вторичный кариес.
При зондировании по поверхности пломбы 4.6 пациентка испытывала неприятные ощущения. Перкуссия и термопроба в норме.
Поскольку неприятные ощущения сопровождают пациентку с момента установки пломбы на зуб 4.6 не уменьшаясь со временем, было принято решение снять установленную пломбу, выявить причину, устранить ее и, при условии благополучной ситуации под старой пломбой (отсутствия необходимости лечения корневых каналов), сделать художественную реставрацию зуба 4.6.
4.7-лечение кариеса и художественная реставрация.
Была сделана мандибулярная анестезия, установлен рабббердам. Под микроскопом, аккуратно сняты обе пломбы, удалее кариес, сохраняя здоровые ткани зуба. В процессе снятия пломбы 4.6, был выявлен воздушный пузырек в месте контакта пломбировочного материала и тканей зуба. Что, вероятно, и являлось причиной неприятных ощущений пациентки. После проведения всех подготовительных манипуляций, на зубах 4.6 и 4.7 была сделана художественная реставрация. Коррекция по прикусу минимальна. Полировка.
После лечения жалобы пациентки исчезли.
