Около двух лет в другой клинике предпринимались попытки переместить этот зуб в правильное положение, однако выраженной положительной динамики добиться не удалось.
После пересмотра ортодонтической механики был установлен минивинт на нижней челюсти и подключена эластическая тяга. Первые заметные изменения появились уже через месяц, а через три месяца зуб полностью визуализировался в полости рта.
Два года без заметного перемещения зуба
К моменту обращения пациент уже проходил лечение на брекет-системе.
Ретинированный зуб верхней челюсти оставался вне зубного ряда, несмотря на проводившееся в течение примерно двух лет ортодонтическое лечение в другой клинике.
Отсутствие необходимой динамики требовало пересмотра используемой механики и выбора другой точки опоры для контролируемого перемещения зуба.
Почему изменили ортодонтическую механику
После оценки клинической ситуации было принято решение использовать дополнительную опору.
На нижней челюсти установлен ортодонтический минивинт, к которому была подключена эластическая тяга для направленного перемещения ретинированного зуба верхней челюсти.
Минивинт позволил создать независимую точку опоры и более точно контролировать направление ортодонтического усилия.
Целью этого этапа было постепенно переместить зуб из ретинированного положения и создать условия для его последующего включения в зубной ряд.
Первые изменения уже через месяц
Положительная динамика стала заметна через 1 месяц после изменения схемы лечения.
Зуб начал перемещаться в заданном направлении, что позволило продолжить выбранную ортодонтическую механику.
Для пациента, у которого до этого в течение продолжительного времени не удавалось получить выраженного перемещения зуба, это стало важным промежуточным результатом лечения.
Что изменилось за 3 месяца
На контрольных фотографиях через 3 месяца зуб уже полностью визуализируется в полости рта.
На этом этапе:
- зуб вышел из исходного ретинированного положения;
- полностью видна его окклюзионная поверхность;
- получено выраженное перемещение по сравнению с первоначальной ситуацией;
- появилась возможность перейти к точной коррекции его положения в зубном ряду.
Это ещё не окончательный результат ортодонтического лечения. После появления зуба в полости рта необходимо правильно расположить его относительно соседних зубов и сформировать необходимые контакты.
Следующий этап — точное позиционирование зуба
Сейчас лечение продолжается.
Основная задача текущего этапа — позиционировать зуб и адаптировать его положение к форме зубного ряда.
Проводится дальнейшая ортодонтическая коррекция, чтобы:
- установить зуб в правильное положение;
- согласовать его с соседними зубами;
- сформировать корректные межзубные контакты;
- создать правильный контакт с зубами противоположной челюсти;
- завершить его включение в общий зубной ряд.
Брекет-система продолжает использоваться для контролируемого перемещения зубов и дальнейшей коррекции прикуса.
Когда ретинированный зуб долго не перемещается
Если непрорезавшийся зуб не демонстрирует необходимой динамики во время ортодонтического лечения, важно оценить не только его положение, но и используемую систему опоры и направление воздействия.
В отдельных клинических ситуациях дополнительная опора на ортодонтический минивинт позволяет изменить механику лечения и более точно контролировать перемещение зуба.
В DentalDate в Дубае тактика лечения ретинированных зубов определяется индивидуально с учётом положения зуба, состояния зубного ряда и уже проведённого ортодонтического лечения.
